Дневник самочувствия
Интерактивный помощник
Популярные
статьи

Диагностика инфаркта

02.09.2013, 12:15
649

Диагностика инфаркта строится по принципу «презумпции виновности», когда вначале неясные симптомы трактуются в пользу инфаркта, как более опасного для жизни заболевания. Строится диагноз по мере поступления к врачу сведений о заболевании поэтапно:
- осмотр и жалобы больного;
- выяснение обстоятельств произошедшего приступа, история проявлений;
- инструментальные методы обследования;
- лабораторная диагностика.
Основная сложность диагностики инфаркта в том, что врачу в минимальные сроки необходимо поставить правильный диагноз и попытаться предотвратить тяжелые осложнения инфаркта.

При осмотре

Классическое проявление инфаркта — болевые ощущения. Пациенты описывают боль как очень интенсивную, сжимающего или давящего характера, локализующуюся, преимущественно, за грудиной. Нередко боль иррадиирует в левую руку, шею, спину или район эпигастрия. Дифференциальным признаком боли при инфаркте является ее продолжительность (более 15-20 минут) и то, что она не прекращается от приема нитроглицерина. Также характерен нарастающий характер боли.

Холодный пот, сердцебиение, слабость, головокружение, одышка, боли в животе, тошнота, спутанность сознания — тоже частые признаки состоявшейся сердечной катастрофы.

Выяснение у пациента или его родственников истории заболевания, обстоятельств, предшествовавших ухудшению состояния, также помогает поставить верный диагноз.

Инструментальные методы диагностики инфаркта миокарда

Электрокардиография. Подтвердить свои опасения на предмет инфаркта миокарда, врачу чаще всего удается с помощью ЭКГ. Этот метод диагностики, как правило, позволяет определить остроту процесса, глубину поражения стенки сердца и локализацию инфаркта, а также осложнения в виде нарушений ритма. Также по изменениям ЭКГ в динамике судят о давности инфаркта и развитии постинфарктной аневризмы сердца.

Коронароангиография. В сочетании с введением тромболитических препаратов непосредственно в коронарные сосуды позволяет не только определить локализацию инфаркта, но, если процедуру провести в первый час после инфаркта, можно вылечить пациента, растворив образовавшийся в кровеносном сосуде тромб и предотвратить образование рубца в миокарде.

Эхокардиография. Может определить ухудшение сократительной способности участков миокарда при крупноочаговом инфаркте. При мелкоочаговом инфаркте Эхо-КГ может ничего не выявить.

Лабораторные методы

Лабораторные методы показывают гибель миокардиальных клеток, выявляя вещества, которые поступают в кровь только в случае нарушения целостности клетки. Биохимическими маркерами инфаркта миокарда являются повышение в крови бека миоглобина (в первые сутки ИМ), активности МВ КФК (4 часа — 2 суток), АсАТ (6-12 часов — 4-7 сутки), ЛДГ (1 сутки — 2 недели).

Специфичнее всего в настоящее время считается тест на содержание тропонина-Т, максимум содержания которого определяют в течение первых 3 часов после инфаркта и на 3-10 сутки от его начала.

Комментарии (0)

Нет комментариев

Пожалуйста, введите кириллические буквы и цифры, изображенные на картинке выше.
Новости шоу бизнеса от KINOafisha.ua
Загрузка...
Загрузка...
Киноафиша кинотеатра IMAX Киев
Новости какой тематики интересуют вас больше всего?
  • диеты и питание
    271
  • альтернативная медицина
    177
  • психология
    254
  • спорт и активный образ жизни
    201
  • симптомы и профилактика заболеваний
    435
  • научные открытия в области медицины
    351
Проголосовало: 1689
С какого источника информации вы предпочитаете получать новости нашего портала?
  • непосредственно на портале
    18
  • мобильное приложение
    1
  • социальные сети
    5
  • новостные сайты
    6
  • почтовая или RSS-рассылка
    0
Проголосовало: 30
Настолько полезен для вас «Дневник самочувствия»?
  • очень полезен
    7
  • полезен
    6
  • малополезен
    2
  • не полезен
    1
  • отношусь нейтрально
    7
Проголосовало: 23
Как часто вы читаете новости на портале?
  • ежедневно
    14
  • несколько раз в неделю
    8
  • несколько раз в месяц
    1
  • раз в месяц
    3
  • не читаю
    2
Проголосовало: 28
Удобна ли для вас мобильная версия приложения?
  • очень удобна
    4
  • удобна
    7
  • неудобна
    3
  • крайне неудобна
    4
  • отношусь нейтрально
    6
Проголосовало: 24

Б/у и новые автомобили на автобазаре Avtosale.ua.
SINOPTIK.UA: Погода в Одессе.
Продажа билетов в кино на KINOafisha.ua.
Главные новости Украины, а также самые свежие события со всего Мира.